人物简介 李万荣,东城中医医院副主任医师,现任中华医学会会员、中华中医药学会会员、中国中西医结合学会会员、中国医师协会会员、北京中医疑难病研究会主任委员。从事皮肤科诊疗、科研工作47年,擅长治疗复发性口腔溃疡、扁平苔藓、白塞氏综合征、牛皮癣、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、白癜风等疑难病诊治。 说起口腔健康,人们往往只关注牙疼不疼。其实,口腔黏膜的健康程度更重要,但多数人几乎从不观察口腔黏膜的状况。李万荣特别提醒,平时要注意观察口腔黏膜,出现口腔扁平苔藓或者复发性口腔溃疡,千万别大意。 口腔扁平苔藓是常见的口腔隐患之一。中医又称口腔扁平苔藓为“口破”“白口疮”。患者的口腔内会长出泛着珠光的白膜,这层小小的白膜,初期往往不痛不痒,会在口腔颊膜、舌背、上腭、口唇等左右对称发生;局部黏膜不光滑,有粗糙木涩感、疼痛感,久治不愈的可发生黏膜溃疡糜烂。现代医学认为,口腔扁平苔藓是一种不明原因的自身免疫性疾病,可能与长期精神紧张、失眠有关,也可能与内分泌紊乱、自身免疫功能减低等有关,还可能与感染因素有关。口腔扁平苔藓不能自愈,患病日久容易加重,恶变率相对较高,因而应该积极治疗和观察。 李万荣说,中医认为口腔扁平苔藓多为虚火者,患者因为思虑过度、失眠,导致心肾不交,虚火上炎。也有部分患者属于实火,与过食肥甘,酗酒有关。在治疗上,辨清虚实,治疗虚火者,重在交通心肾,引火归元;实火者,补益肝肾,滋阴降火,清热解毒。再配合生活方式调整,多吃新鲜蔬菜和水果等,往往能够取得较好的疗效。 复发性口腔溃疡也是一种常见的口腔黏膜病,周期发作,溃疡位置不固定。西医认为,复发性口腔溃疡与消化系统疾病或消化系统功能紊乱有关,通常患者还伴有胃或十二指肠溃疡、慢性胃炎,经常腹胀、大便干燥或溏泄。复发性口腔溃疡与内分泌变化、精神紧张、情绪波动大、过度疲劳、长期失眠、免疫系统失调等有关。长期缺乏维生素或微量元素者也容易出现口腔溃疡,长期吸烟、酗酒、咀嚼槟榔者也是高发人群。 李万荣说,中医称口腔溃疡为“口疮”“口糜”“口疳”等。治疗中,将患者分为多种证型,辨证之后个性化治疗。有些人需要清心泄火,凉血通便;阴虚火旺者要滋阴降火;脾虚湿困者健脾利湿,补中益气;脾肾阳虚则温中散寒,祛毒化痰。此外,中医治疗复发性口腔溃疡还会配合中药液漱口、中药外涂散剂、中药穴位贴敷、针灸疗法等。日常生活中,复发性口腔溃疡患者要坚持在饭后漱口,保持口腔湿润,多饮水;多吃牡蛎、新鲜蔬菜、新鲜水果。保持精神愉快,心情舒畅,缓解自身压力。有些因坏牙刺激引发口腔溃疡的患者,要尽早拔除坏牙。本报记者 贾晓宏 |