一、药物治疗
1、药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。 2、先将龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟,温热气枪吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。 所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管,阻止龋的发展。一般每周进行1次,3-4次为一疗程,3-6月后复查,治疗中应防止灼伤软组织。 二、复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要点有: ①制备一定的洞形 ②中度以上的窝洞需作基底 ③调拌器具要洁干燥。使用非金属调拌刀,注意组分的配比,充分调拌均匀。 ④充填时防湿,避免产生气泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧,最后修形磨光。 三、酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有: ①彻底清洗牙面。 ②用磷酸锌水门汀、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质。 ③用35%或50%的磷酸,酸蚀牙面1-2分钟。 ④彻底冲洗干燥牙面,严防再污染。 ⑤涂粘接剂,充填光敏复合树脂后,分别用可见光照射20-40秒,使其固化,最后刻形磨光。 温馨提示:预防龋齿应该记住平日应定期到专科医院进行口腔检查,以便及时发现龋齿,及早进行修补治疗。龋齿如不及时治疗,病变继续发展形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。 |